WWW.NAUKA.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Книги, издания, публикации
 


«ОТВЕТ СЕКРЕТАРИАТА ВОЗ НА ДОКЛАД ГРУППЫ ПО ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ОЦЕНКЕ ЭБОЛЫ Август 2015 г. Всемирная организация здравоохранения ОТВЕТ СЕКРЕТАРИАТА ВОЗ НА ДОКЛАД ГРУППЫ ПО ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ...»

Всемирная организация здравоохранения

ОТВЕТ СЕКРЕТАРИАТА ВОЗ НА ДОКЛАД ГРУППЫ ПО

ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ОЦЕНКЕ ЭБОЛЫ

Август 2015 г.

Всемирная организация здравоохранения

ОТВЕТ СЕКРЕТАРИАТА ВОЗ НА ДОКЛАД ГРУППЫ ПО ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ОЦЕНКЕ ЭБОЛЫ

19 августа 2015 г.

Введение

1. Секретариат ВОЗ приветствует доклад Группы по промежуточной оценке Эболы (далее –

“Группа” и “доклад”) и благодарит Группу за оперативное выполнение обзора и аналитической работы. Ниже изложена позиция Секретариата ВОЗ относительно выводов Группы, и приведено описание принимаемых мер по выполнению рекомендаций Группы.

Некоторые из рекомендаций должны быть рассмотрены государствами-членами на сессиях руководящих органов ВОЗ и в Комитете по обзору Международных медикосанитарных правил (2005 г.) в части, касающейся роли Международных медико-санитарных правил в реагировании на вспышку Эболы и в деятельности ВОЗ по реагированию на чрезвычайные ситуации.

2. Группа рассмотрела три вопроса, имеющие первостепенное значение для укрепления глобальной безопасности в сфере здравоохранения: Международные медико-санитарные правила (2005 г.); возможности ВОЗ по реагированию на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения; роль ВОЗ и сотрудничество с системами здравоохранения и гуманитарным сектором. В докладе дана конструктивная оценка сильных и слабых сторон действий ВОЗ при реагировании на вспышку Эболы, и сделан ряд важных рекомендаций относительно обеспечения готовности и реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, адресованных ВОЗ и международному сообществу.

3. ВОЗ продолжает совместную работу с национальными и международными партнерами по оказанию поддержки странам Западной Африки, затронутым вспышкой Эболы; при этом для полного исключения новых случаев инфекции следует сохранять бдительность. ВОЗ разделяет высокую оценку, данную Группой затронутым вспышкой странам, местным сообществам и национальным и международным силам в связи с их героическими усилиями по преодолению этого кризиса. В докладе Группы содержатся ценные соображения о путях повышения готовности ВОЗ и всего мира к будущим глобальным угрозам в сфере здравоохранения.

Международные медико-санитарные правила (2005 г.)

4. Международные медико-санитарные правила (ММСП) – важнейший юридический документ, посвященный обеспечению глобальной безопасности в сфере здравоохранения.

Однако, как было отмечено Группой, эффективному применению ММСП препятствует неравномерный прогресс в укреплении возможностей и систем общественного здравоохранения в области реагирования на вспышки заболеваний, а также сохраняющиеся трудности с обеспечением выполнения государствами-членами своих обязательств по ММСП.

5. Для заполнения пробелов в осуществлении ММСП требуется усиление поддержки на политическом уровне и более эффективные методы и инструментарий. Создание систем здравоохранения, устойчивых к внешним воздействиям и обеспеченных основными возможностями по ММСП, требует сильного руководства и многосторонней координации работы правительств, доноров, технических агентств, партнеров по осуществлению, неправительственных организаций и местных сообществ. Недавно лидеры стран Группы семи подтвердили взятое на себя обязательство оказывать поддержку государствамчленам в целях осуществления ММСП во всем мире при помощи международного

Всемирная организация здравоохранения

сообщества, включая соответствующие органы Организации Объединенных Наций. Это заявление является чрезвычайно важным шагом вперед. Взаимодополняющая работа с существующими механизмами (такими как Система комплексного эпиднадзора за болезнями и ответных мер и Азиатско-Тихоокеанская стратегия по борьбе с новыми болезнями), а также двусторонние программы и многосторонние инициативы (например, Программа действий по обеспечению глобальной безопасности в сфере здравоохранения) позволят повысить уровень готовности к реагированию на угрозы в сфере здравоохранения на глобальном уровне. ВОЗ разделяет вывод Группы о том, что залогом эффективности этой деятельности является подготовка на уровне государств-членов планов действий с установленными приоритетами относительно создания основных возможностей, требуемых согласно ММСП.

6. В свете этих задач проведенное недавно по инициативе ВОЗ многостороннее совещание, в котором участвовали государства-члены и технические агентства (Кейптаун, Южная Африка, 13-15 июля 2015 г.

), было направлено на укрепление сотрудничества стран в деле координации и активизации стратегического планирования и поддержания готовности к реагированию на угрозы в сфере здравоохранения на уровне стран. ВОЗ будет и далее оказывать содействие реализации многостороннего, синергетического подхода в работе национальных и международных субъектов по укреплению и сохранению критически важных возможностей систем здравоохранения, необходимых для осуществления ММСП, в том числе посредством активного сближения различных партнерских инициатив, что позволит с большей эффективностью предоставлять поддержку всем государствам-членам, которые в ней нуждаются. Основной акцент в деятельности ВОЗ будет сделан на оказании помощи тем государствам-членам, которые ведут совместные проекты по оценке, разработке, осуществлению и тестированию национальных планов, а также по мониторингу их осуществления.

7. В докладе также отмечено, что существующие механизмы финансирования не соответствуют потребностям для дальнейшего наращивания основных возможностей по ММСП. ВОЗ поддерживает этот вывод Группы и отмечает, что мобилизация ресурсов в целях осуществления ММСП по-прежнему наталкивается на трудности, такие как:

непредсказуемость финансирования работы над национальными планами действий;

недостаточная согласованность приоритетов доноров и потребностей стран; проблемы с привлечением новых партнеров. В основе всех этих трудностей лежит проблема нехватки у стран ресурсов для обеспечения выполнения национальными системами здравоохранения основных функций по поддержке осуществления ММСП. Главным итогом совещания в Кейптауне стало обязательство непрерывно оказывать поддержку и выделять ресурсы, принятое государствами-членами, и обязательство координировать процесс финансирования, принятое партнерами. Все это будет подчинено цели максимально полного осуществления ММСП. ВОЗ также изучает механизмы устойчивого финансирования в партнерстве со Всемирным банком, который сыграет ключевую роль в финансировании этой деятельности наряду с привлечением местных ресурсов со стороны правительств и финансовой поддержки со стороны международного сообщества.

8. ВОЗ принимает к сведению вывод Группы о том, что для обеспечения выполнения странами своих обязательств по ММСП может потребоваться пересмотр отдельных положений самих ММСП. ВОЗ приветствует сделанную Группой рекомендацию относительно конкретных вопросов, которые следует рассмотреть Комитету по обзору ММСП, включая: способы измерения прогресса в создании основных возможностей в дополнение к самооценке; создание у стран стимулов для оповещения ВОЗ о рисках в области общественного здравоохранения; создание отрицательных стимулов во избежание принятия странами мер, препятствующих транспорту и торговле, сверх рекомендованных

Всемирная организация здравоохранения

ВОЗ 1. ВОЗ согласна с тем, что трудности в этих сферах усугубляют существующие политические и технические проблемы с осуществлением ММСП. ВОЗ ожидает результатов дискуссии в Комитете по обзору ММСП, созванном Генеральным директором по предложению Шестьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.

Первое совещание Комитета запланировано на 24-25 августа 2015 года2.

9. Как указано в ММСП, их цель и сфера применения состоят в предотвращении международного распространения болезней, предохранении от них, борьбе с ними и принятии ответных мер на уровне общественного здравоохранения, которые соизмеримы с рисками для здоровья населения и ограничены ими и которые не создают излишних препятствий для международных перевозок и торговли. Какое-либо событие признается чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение (ЧСЗМЗ) согласно ММСП, в соответствии с набором критериев, прописанных в ММСП.

Объявление вспышки Эболы чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, было основано на применении критериев ММСП после того, как началось международное распространение вируса Эбола из эпидемиологического района в трех затронутых вспышкой странах (Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне) в Нигерию. При этом следует отметить, что ранее в соответствии с механизмом реагирования ВОЗ на чрезвычайные ситуации вспышке Эболы уже был присвоен уровень 3 (самый высокий).

10. ВОЗ признает, что в понимании международного сообщества объявление ЧСЗМЗ должно восприниматься как международный сигнал тревоги в случае возникновения вспышек такого характера. Действующие критерии ММСП не соответствуют в полной мере этим ожиданиям. В этой связи, хотя ВОЗ не вполне согласна с выводом Группы о запоздалом объявлении ЧСЗМЗ, ВОЗ поддерживает рекомендацию Группы о необходимости рассмотрения в Комитете по обзору ММСП возможности введения промежуточной категории ситуаций, что позволило бы оповещать международное сообщество и привлекать к работе более широкий круг субъектов на ранних этапах развития кризисных ситуаций в области здравоохранения. ВОЗ также поддерживает рекомендацию группы о необходимости рассмотреть альтернативные варианты, которые позволяли бы оповещать мир и мобилизовать силы международного сообщества без необходимости объявлять чрезвычайную ситуацию по ММСП.

11. В докладе также отмечено, что течение и сложность вспышки Эболы могли бы быть другими, если бы рекомендации Комитета по обзору ММСП от 2011 г. были выполнены в полном объеме3. ВОЗ признает, что некоторые из основных рекомендаций, фигурирующих в докладе 2011 г., до сих пор не осуществлены. При этом следует отметить, что импульс к осуществлению этих рекомендаций ослабевал по мере сокращения масштаба пандемии и что глобальный экономический спад имел чрезвычайно негативные последствия для потенциала ВОЗ по обеспечению готовности, ведению эпиднадзора и принятию ответных мер. В дальнейшем существенный прогресс был достигнут в результате переговоров и принятия Всемирной ассамблеей здравоохранения решения о создании Механизма обеспечения готовности к пандемическому гриппу, предназначенного для повышения эффективности защиты от пандемического гриппа во всем мире.

В решении WHA68(10) Всемирная ассамблея здравоохранения определила круг ведения Комитета по обзору Международных медико-санитарных правил (2005 г.) в том, что касается анализа роли Международных медикосанитарных правил. Конкретные аспекты, отмеченные Группой, скорее встраиваются в этот круг ведения, нежели являются дополнением к нему.

Комитет по обзору Международных медико-санитарных правил 2016 г.: http://www.who.int/ihr/review-committeeen/ (на английском языке).

Доклад Комитета по обзору в отношении функционирования Международных медико-санитарных правил (2005 г.) в связи с пандемией гриппа А (H1N1) - 2009: http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/WHA64/A64_10-ru.pdf

–  –  –

Возможности ВОЗ по реагированию на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения

12. В докладе подчеркивается, что ВОЗ должна вернуть себе свою роль стража глобального общественного здравоохранения и что ВОЗ следует быть ведущим учреждением по реагированию на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения. Группа отметила, что для этого потребуются «значительные преобразования по всей Организации, которые в том числе коснутся как Секретариата, так и государств-членов».

13. В случае возникновения чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, превосходящих национальные возможности по принятию мер реагирования, международное сообщество ожидает от ВОЗ способности обеспечить принятие комплексных и оперативных ответных мер в любом месте и в любой момент времени. Группа пришла к выводу о том, что в настоящее время у Организации нет возможностей или организационной культуры для полноценного реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения и что потенциал Организации в сфере готовности и реагирования на чрезвычайные ситуации должен быть укреплен, для чего на уровне штаб-квартиры, регионов и стран должны быть выделены необходимые ресурсы.

Эти выводы совпадают с выводами, сделанными по итогам недавних дискуссий среди государств-членов ВОЗ на специальной сессии Исполнительного комитета ВОЗ в январе 2015 г. и на Шестьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в мае 2015 года.

14. ВОЗ эффективно реагирует более чем на 100 вспышек заболеваний и чрезвычайных ситуаций в год. Тем не менее, беспрецедентные сложность и масштаб текущей вспышки Эболы показали, что возможности, методы и подходы Организации не всегда можно адаптировать к вызовам нового типа или задачам большего масштаба. Потенциал ВОЗ по реагированию на чрезвычайные ситуации должен позволять ликвидировать последствия в области здравоохранения в случае чрезвычайных событий любой категории, независимо от типа опасности, и принимать эффективные меры по всем аспектам управления чрезвычайными ситуациями. В настоящее время ВОЗ не располагает комплексной оперативной системой управления всеми видами опасности, имеющими последствия в области общественного здравоохранения. ВОЗ согласна с выводом Группы о том, что одним из ключевых пунктов в этой связи является необходимость объединения двух составляющих деятельности ВОЗ – реагирования на вспышки и проведения гуманитарных операций – и что ВОЗ нуждается в новых организационных структурах и процедурах, чтобы быть готовой к чрезвычайному реагированию в области здравоохранения. ВОЗ должна провести существенную модернизацию своего потенциала в области управления чрезвычайными ситуациями и сформировать на всех уровнях Организации организационную культуру, способствующую обеспечению готовности и реагированию на чрезвычайные ситуации.

15. ВОЗ также признает справедливость содержащихся в докладе выводов, касающихся других вопросов, имеющих важнейшее значение для укрепления потенциала ВОЗ по обеспечению готовности и реагированию на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения, таких как: финансирование деятельности ВОЗ по чрезвычайному реагированию; управление кадровыми ресурсами ВОЗ, позволяющее совершать оперативные действия и оперативно развертывать силы и средства; формирование глобального кадрового резерва для реагирования на вспышки заболеваний и чрезвычайные ситуации с последствиями в области здравоохранения; необходимость в кратчайшие сроки устранить слабые места в работе ВОЗ по стратегической коммуникации и

Всемирная организация здравоохранения

передаче информации о рисках для надлежащего и эффективного привлечения и мобилизации местных сообществ в меняющейся эпидемиологической обстановке.

Принимаемые в настоящее время меры, направленные на выполнение рекомендаций группы в целях реформирования организации работы ВОЗ в условиях чрезвычайных ситуаций, подробно описаны в последней части настоящего документа.

Роль ВОЗ и сотрудничество с системами здравоохранения и гуманитарным сектором

16. ВОЗ разделяет вывод Группы о том, что вовлечение широкого гуманитарного сообщества имеет важнейшее значение для широкомасштабного реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения. Вспышка Эболы показала, что мир на текущий момент не готов реагировать на масштабные пандемии или на аналогичные глобальные, продолжительные и опасные чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения. Вспышки болезней могут перерасти в чрезвычайные ситуации (например, вспышка Эболы в Западной Африке) и часто являются следствием гуманитарных катастроф (например, вспышка полиомиелита в Сирии). Поэтому необходимо более тесное сотрудничество между субъектами, работающими в области безопасности в сфере здравоохранения, и гуманитарным сообществом и более согласованная работа их координационных структур.

Посредством межведомственного постоянного комитета (МПК) гуманитарное сообщество сформулировало четкую концепцию структуры чрезвычайного реагирования и координации деятельности. Функции по обеспечению руководства и координации в рамках гуманитарной системы были укреплены благодаря недавнему процессу реформирования («Программа преобразований»). Однако текущая структура международного чрезвычайного реагирования страдает от нехватки возможности оперативно и более эффективно мобилизовать системы безопасности в сфере здравоохранения и гуманитарной работы для облегчения страданий и спасения жизней.

17. Традиционно субъекты, работающие в сфере гуманитарных операций, главным образом, действуют отдельно от субъектов, занимающихся реагированием на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения. Необходимо перейти к более всеобъемлющему подходу к управлению рисками в сфере здравоохранения в случае чрезвычайных ситуаций. Такой подход должен включать в себя вопросы профилактики, сокращения риска чрезвычайных ситуаций, обеспечения готовности, эпиднадзора, принятия ответных мер и проведение восстановительных мероприятий. ВОЗ согласна с рекомендацией Группы о том, что ее сотрудники, занятые борьбой со вспышками болезней, и резервные партнеры должны лучше понимать специфику гуманитарной работы.

Аналогичным образом, ВОЗ будет продолжать работу, направленную на повышение среди ее гуманитарных работников уровня понимания того, как функционируют системы обеспечения безопасности в сфере здравоохранения и борьбы со вспышками заболеваний, включая ММСП. Во исполнение рекомендаций Группы ВОЗ будет сотрудничать с УКГВ в целях повышения информированности основных субъектов (учреждений, фондов и программ ООН, международных неправительственных организаций) о ММСП и чрезвычайных ситуациях в области общественного здравоохранения.

18. Чрезвычайно важно сделать так, чтобы страны и международные учреждения, оказывающие им поддержку, извлекли и усвоили уроки по итогам принятия мер реагирования и в дальнейшем придерживались подхода к управлению рисками и принятию ответных мер в случае чрезвычайных ситуаций, основанного на учете всех видов опасности. Для эффективного кризисного управления в сфере здравоохранения требуется ряд стратегических перемен в том, каким образом мир сегодня реагирует на кризисы в сфере здравоохранения.

Всемирная организация здравоохранения

19. Как отмечалось выше и будет подробно описано ниже, ВОЗ реформирует свою систему чрезвычайного реагирования, что, в частности, предполагает переход к эффективному налаживанию партнерских связей в целях обеспечения оперативной работы совместно с соответствующими учреждениями ООН, техническими и оперативными агентствами и другими заинтересованными сторонами в целях обеспечения быстрых международных ответных действий в случае чрезвычайной ситуации. Сюда также относится необходимость исполнения рекомендации Группы о том, что гуманитарные составляющие работы ВОЗ следует включить в состав областей деятельности ВОЗ, касающихся вспышек заболеваний и общественного здравоохранения.

Реформирование деятельности ВОЗ по реагированию на чрезвычайные ситуации в сфере здравоохранения

20. ВОЗ ведет работу по укреплению своих возможностей по реагированию на чрезвычайные ситуации в соответствии с отдельными рекомендациями доклада и программой реформ, в общем виде представленной генеральным директором на Шестьдесят восьмой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения. Программа реформ включает в себя шесть элементов:

i. Объединенная программа ВОЗ по вспышкам болезней и чрезвычайным ситуациям;

ii. Приоритетное создание основных возможностей по ММСП как неотъемлемого компонента систем здравоохранения, устойчивых к внешним воздействиям;

iii. Формирование глобального кадрового резерва в сфере здравоохранения на случай чрезвычайных ситуаций;

iv. Совершенствование функционирования и повышение прозрачности, эффективности и результативности ММСП;

v. Ускорение научных исследований и разработок по вопросам эпидемий или чрезвычайных ситуаций;

vi. Учреждение Чрезвычайного фонда ВОЗ, встроенного в международную систему финансирования мер реагирования на пандемии и другие чрезвычайные ситуации в области здравоохранения.

21. Будет создана Объединенная программа ВОЗ по вспышкам болезней и чрезвычайным ситуациям, имеющим последствия в сфере здравоохранения, со следующими характеристиками:

Ясная концепция и задачи;

• Четко определенные функции, выходные результаты и показатели • результативности;

Организационная структура на всех трех уровнях ВОЗ с четко определенными • полномочиями для более быстрого и прозрачного принятия решений и осуществления действий, а также планы укомплектования кадрами и финансирования;

Рационализация процессов и методов управления для содействия • оперативному и эффективному реагированию, включая такие аспекты, как:

каровые ресурсы, планирование и бюджетирование, управление финансовыми ресурсами, логистика;

Обновленный Механизм реагирования ВОЗ на чрезвычайные ситуации, • охватывающий все виды опасности, учитывающий особый характер вспышек

Всемирная организация здравоохранения

заболеваний, снабженный системой показателей результативности, а также приведенный в соответствие с категориями чрезвычайных ситуаций, принятыми в гуманитарном сообществе и в ММСП (2005 г.);

Комплексная информационно-технологическая платформа для поддержки всех • процессов управления в условиях чрезвычайных ситуаций;

Комплексная система управления данными эпиднадзора, статистикой и • информацией;

Заранее заключенные соглашения с ведущими учреждениями, фондами и • программами ООН и другими партнерами об оперативной мобилизации сил и средств в целях выполнения логистических задач, оперативного обеспечения и мобилизации местных сообществ в требуемых объемах и в установленные сроки;

Укрепление потенциала по эффективному привлечению местных сообществ в • случае возникновения вспышек заболеваний и других чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, а также по ведению стратегической коммуникации и передаче информации о рисках.

22. Генеральный директор учредила Консультативную группу по реформированию работы ВОЗ в условиях вспышек болезней и чрезвычайных ситуаций, имеющих медикосанитарные и гуманитарные последствия, под председательством д-ра David Nabarro.

Этой группе поручено оказывать экспертную поддержку по вопросам создания новой программы ВОЗ по вспышкам болезней и чрезвычайных ситуаций. Государствам-членам предлагается рассмотреть на сессии Исполнительного комитета в январе 2016 г.

предложенную структуру управления новой программой и рекомендацию Группы по формированию объединенного Совета программы. Члены высшего руководства программы будут назначены после дальнейшей проработки целей и задач, сферы полномочий и оперативной структуры программы.

23. ВОЗ будет расширять деятельность по оказанию странам поддержки в целях создания приоритетных основных возможностей по ММСП в качестве неотъемлемой составляющей систем здравоохранения, устойчивых к внешним воздействиям. Это позволит странам оперативно выявлять вспышки заболеваний и другие опасности и эффективно на них реагировать, а также предоставлять ориентированные на потребности людей медико-санитарные услуги с акцентом на первичной медико-санитарной помощи. В рамках активизации усилий по противодействию нынешним и будущим угрозам безопасности в сфере здравоохранения ВОЗ оказывает государствам-членам поддержку по объединению различных компонентов системы здравоохранения, включая основные возможности по ММСП, такие как механизмы эпиднадзора и реагирования. Кроме того, ВОЗ по-прежнему уделяет особое внимание вопросу построения устойчивых систем на cубнациональном уровне с активным вовлечением местных сообществ. Эти системы не только обеспечивают предоставление безопасных, комплексных, качественных и ориентированных на потребности людей медико-санитарных услуг в целях удовлетворения прогнозируемых потребностей населения в области здравоохранения, но также позволяют смягчить последствия вспышек заболеваний и чрезвычайных ситуаций в сфере здравоохранения. Это особенно важно в странах с затяжными чрезвычайными ситуациями.

Эти страны сталкиваются с более долгосрочными негативными последствиями упадка систем здравоохранения и снижением уровня здоровья населения. ВОЗ будет продолжать вести активное взаимодействие с международными и национальными партнерами (включая страновые группы специалистов ООН и гражданское общество) в целях максимальной гармонизации деятельности по оказанию поддержки странам и местным сообществам.

Всемирная организация здравоохранения

24. Как было отмечено в докладе, успех мер реагирования на вспышки заболеваний и чрезвычайные ситуации, имеющие последствия в сфере здравоохранения, во многом зависит от наличия достаточного числа работников здравоохранения, имеющих квалификацию в целом ряде областей, которые могут быть оперативно направлены на места. ВОЗ сталкивается с существенными трудностями в том, что касается привлечения и мобилизации достаточного числа работников для укомплектования сил чрезвычайного реагирования, включая экспертов в сфере общественного здравоохранения и работников со вспомогательными специальностями (например, специалистов в области логистики, коммуникации, работы с местным населением, антропологии и т.д.). В целях преодоления этих трудностей ВОЗ ведет формирование глобального кадрового резерва на случай чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения, в состав которого войдут:

национальные работники по реагированию на чрезвычайные ситуации; международные работники из партнерских и сотрудничающих организаций, учреждений, фондов и программ ООН; постоянный кадровый резерв ВОЗ из числа основных сотрудников, работающих в области реагирования на чрезвычайные ситуации; сотрудники Организации, которых можно будет привлечь к работе в случае нехватки кадров.

25. При поддержке размещенного в ВОЗ секретариата глобального кадрового резерва для реагирования на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения Организация в настоящее время ведет работу по укреплению и расширению партнерских связей в целях обеспечения наличия кадровых ресурсов, состоящих из достаточного числа работников с широким кругом специальностей, необходимых для крупномасштабных ответных действий.

К таким партнерствам относятся Глобальная сеть предупреждения о вспышках болезней и ответных действий (GOARN), Глобальный кластер здравоохранения, резервные партнеры, иностранные бригады медработников и партнерства в рамках специальных соглашений, а также новые механизмы, такие как соглашения о формировании групп специалистов в области общественного здравоохранения. ВОЗ также наращивает численность персонала, предназначенного для чрезвычайного реагирования, и свои оперативные возможности посредством привлечения сотрудников соответствующего профиля на всех уровнях Организации и, в частности, в странах с высоким уровнем риска. Для обеспечения принятия пропорциональных ответных мер с учетом масштаба той или иной чрезвычайной ситуации ВОЗ также сформирует и обучит группы сотрудников, которые могут быть задействованы для усиления кадровых ресурсов в условиях чрезвычайной ситуации. Подбор таких сотрудников будет осуществляться исходя из необходимого набора навыков, включая лингвистические, в дополнение к навыкам сотрудников, входящих в постоянный кадровый резерв на случай чрезвычайных ситуаций. ВОЗ также будет оказывать поддержку государствам-членам и, в частности, тем из них, которые являются особенно уязвимыми перед различными типами рисков и чрезвычайных ситуаций с последствиями в области здравоохранения, по созданию на уровне стран кадрового потенциала в сфере здравоохранения на случай чрезвычайных ситуаций; национальных систем оповещения и реагирования; процедур по принятию в стране сотрудников глобальных сил реагирования на чрезвычайные ситуации; процедур, способствующих соблюдению национального законодательства в сфере лицензирования, таможенных формальностей, аккредитации и регистрации.

26. Группа также предложила ВОЗ рассмотреть вопрос о путях гармонизации применяемых в ВОЗ категорий чрезвычайных ситуаций и критериев для объявления ЧСЗМЗ с одной стороны и уровней чрезвычайных ситуаций, применяемых гуманитарным сообществом с другой стороны, что способствовало бы более эффективному межучрежденческому сотрудничеству. ВОЗ будет вести работу по повышению согласованности своей системы работы в условиях чрезвычайных ситуаций и инструментов с соответствующими международными системами оповещения и реагирования на чрезвычайные ситуации с учетом результатов обсуждений в комитете по обзору ММСП, касающихся, среди прочего,

Всемирная организация здравоохранения

используемой в ММСП системы присвоения чрезвычайным ситуациям категорий, а также совершенствования функционирования и повышения прозрачности, эффективности и результативности ММСП.

27. Как было отмечено выше, ВОЗ продолжает наращивать объем деятельности по оказанию государствам-членам поддержки в деле ускорения и укрепления осуществления ММСП. По итогам совещания в Кейптауне был сделан вывод о необходимости ориентации ВОЗ на активное оказание поддержки, которая требуется государствам-членам для создания основных возможностей по ММСП, включая поддержку в таких сферах, как: национальное законодательство, политика и финансирование; координация работы и коммуникации национальных координаторов; эпиднадзор; ответные меры; обеспечение готовности;

передача информации о рисках; кадровые ресурсы; эффективные сети лабораторий. Вся эта работа будет подчинена цели повышения сопричастности самих стран и обеспечения устойчивости национальных систем.

28. В том, что касается исследований и разработок в области эпидемиологии или чрезвычайных ситуаций в сфере здравоохранения, ведется активная работа по подготовке «Концепции НИОКР». Эта работа ведется в консультации с государствами-членами и соответствующими заинтересованными сторонами и направлена на ускорение исследований и разработок в области эпидемиологии или чрезвычайных ситуаций в сфере здравоохранения в тех аспектах, по которым профилактические или терапевтические решения отсутствуют либо являются недостаточными. О ходе возглавляемой ВОЗ работы над Концепцией было доложено на состоявшемся в июле 2015 г. совещании учрежденной Генеральным секретарем ООН Группы высокого уровня по вопросам глобального реагирования на кризисные ситуации в сфере здравоохранения. Первый проект Концепции планируется подготовить к середине сентября 2015 года. ВОЗ также проводит совещания экспертов, посвященные преодолению главных препятствий для ведения научных исследований и разработок. К числу этих совещаний относятся созванное ВОЗ совещание о биобанках, состоявшееся в Сьерра-Леоне (август 2015 г.), и совещание о животных моделях для новых вакцин и лекарственных средств, которое будет организовано совместно с Национальными институтами здравоохранения США и пройдет в Вашингтоне (округ Колумбия) в сентябре 2015 года.

29. ВОЗ всецело привержена делу оказания поддержки текущей работе по ускорению разработки надлежащих средств диагностики, вакцин, лекарственных средств и медицинских и информационных технологий, необходимых для завершающего этапа борьбы с текущей эпидемией Эболы. Вакцина против Эболы, опробованная в Гвинее по схеме кольцевой вакцинации, продемонстрировала высокую эффективность. Планируется набор новых пациентов для кольцевой вакцинации в целях дальнейшего изучения вакцины и содействия борьбе с остающимися цепочками передачи инфекции. Кроме того, на случай возникновения потребности в вакцине в странах, граничащих с затронутыми эпидемией, сохраняется возможность внесения вакцины в список препаратов, прошедших преквалификацию для использования в условиях чрезвычайной ситуации, по специальной процедуре, разработанной Программой ВОЗ по преквалификации лекарственных средств.

ВОЗ также ведет активную работу по оценке средств экспресс-диагностики инфекции вирусом Эбола и подготовке методического руководства для стран по политике в области эпиднадзора и тестирования. Ожидается, что новые средства экспресс-диагностики в скором будущем пройдут преквалификацию по чрезвычайной процедуре, после чего странам, направившим соответствующие запросы, будет оказана поддержка по внедрению новых алгоритмов тестирования. ВОЗ также проводит совещания экспертов для оценки результатов кинических испытаний конвалесцентной плазмы и предложенных эталонных препаратов для использования в качестве препаратов сравнения при проведении множества испытаний.

Всемирная организация здравоохранения

30. Продолжается осуществление инициатив по привлечению достаточного международного финансирования в целях борьбы с пандемиями и другими чрезвычайными ситуациями в области здравоохранения, включая чрезвычайный механизм финансирования борьбы с пандемиями (ЧФБП), предложенный Всемирным банком, и новый Чрезвычайный фонд ВОЗ, встроенный в одну из существующих систем международного финансирования.

Группа поддержала предложение о создании Чрезвычайного фонда ВОЗ, который позволит в короткие сроки наращивать объем деятельности Организации по реагированию на вспышки и чрезвычайные ситуации с последствиями в сфере здравоохранения. Целевая капитализация фонда – 100 миллионов долл. США, которые будут поступать исключительно в виде добровольных взносов. Текущая работа по наполнению и введению в действие Чрезвычайного фонда ВОЗ объемом в 100 млн долл. США будет представлена и станет предметом обсуждения на совещании диалога по вопросам финансирования в ноябре 2015 г., в котором примут участие государства-члены и другие финансирующие субъекты. В том, что касается обеспечения оптимальных условий для выполнения Организацией функции по оказанию поддержки государствам-членам по реагированию на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, ВОЗ приветствует вывод Группы о том, что государствам-членам следует рассмотреть вопрос о пересмотре политики нулевого номинального роста в целях повышения объема начисленных взносов в бюджет ВОЗ. В сентябре 2015 г. в Вашингтоне (округ Колумбия) пройдет совещание заинтересованных сторон по вопросам финансирования борьбы с пандемиями, совместно организованное ВОЗ и Всемирным банком, целью которого является обсуждение странами и партнерами в области развития путей укрепления глобального финансирования борьбы с пандемиями.

ВОЗ также будет вести тесное сотрудничество с субъектами международного гуманитарного сообщества посредством МПК в целях повышения эффективности деятельности и совершенствования координации, мобилизации и использования финансирования в гуманитарной сфере, включая более систематическое совместное выполнение оценки потребностей на основе фактических данных, а также совместное стратегическое планирование ответных действий.

31. Работа по продвижению реформ деятельности ВОЗ в условиях чрезвычайных ситуаций, рекомендованная Группой, выстраивается в соответствии с основанной на результатах концепцией с установленными промежуточными и конечными результатами и конкретными задачами. Реализация этой концепции позволит ВОЗ обеспечивать надлежащий уровень готовности, оказывать поддержку укреплению потенциала и готовности на уровне стран и эффективно и результативно развертывать силы реагирования на вспышки заболеваний и чрезвычайные ситуации, имеющие последствия в сфере здравоохранения.

32. Как было отмечено группой в начале доклада, настал определяющий момент для охраны здоровья всего населения планеты. На ВОЗ (государства-члены и Секретариат) возложена ответственность за обеспечение надлежащей готовности международного сообщества к чрезвычайным ситуациям в сфере здравоохранения и способности эффективно отреагировать на них независимо от того, где и когда такие ситуации могут возникнуть. ВОЗ выражает свою приверженность преобразованиям, необходимым для оказания эффективной поддержки международному сообществу по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям в сфере здравоохранения и принятию ответных мер.

*****




Похожие работы:

«ISSN 1991-3494 АЗАСТАН РЕСПУБЛИКАСЫ ЛТТЫ ЫЛЫМ АКАДЕМИЯСЫНЫ ХАБАРШЫСЫ ВЕСТНИК THE BULLETIN НАЦИОНАЛЬНОЙ АКАДЕМИИ НАУК OF THE NATIONAL ACADEMY OF SCIENCES РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН OF THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN 1944 ЖЫЛДАН ШЫА БАСТААН ИЗДАЕТСЯ С 1944 ГОДА PUBLISHED SINCE 1944 АЛМАТЫ НАУРЫЗ АЛМАТЫ 2015 МАРТ ALMATY MARCH Вестник Национальной академии наук Республики Казахстан Бас редактор Р А академигі М. Ж. Жрынов Р е д а к ц и я а л а с ы: биол.. докторы, проф., Р А академигі Айтхожина Н.А.; тарих....»

«РЕГИОНАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТАРИФАМ КИРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРОТОКОЛ заседания правления региональной службы по тарифам Кировской области № 16 23.05.2014 г. Киров Беляева Н.В.Председательствующий: Вычегжанин А.В. Члены правлеТроян Г.В. ния: Мальков Н.В. Юдинцева Н.Г. Кривошеина Т.Н. Петухова Г.И. Никонова М.Л. Владимиров Д.Ю. Отсутствовали: Трегубова Т.А. Секретарь: Кривошеина Т.Н., Зыков М.И., УполномоченШуклина Т.А., Новикова Ж.А., ные по делам: Калина Н.В., Левченко Н.Н., Муравьева А.С. Стрельчук Игорь...»

«ПРОЕКТ вносится Контрольно-счётной палатой города Курска КУРСКОЕ ГОРОДСКОЕ СОБРАНИЕ РЕШЕНИЕ Об отчёте о работе Контрольно-счётной палаты города Курска за 2013 год Заслушав и обсудив представленный председателем Контрольно-счётной палаты города Курска С.В. Шуляк отчёт о работе Контрольно-счётной палаты города Курска за 2013 год, и в соответствии со статьёй 21 Положения о Контрольно-счётной палате города Курска, утверждённого решением Курского городского Собрания от 9 сентября 2004 года №...»

«МИНИСТЕРСТВО СВЯЗИ И МАССОВЫХ КОММУНИКАЦИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО СВЯЗИ Федеральное государственное бюджетное учреждение «Отраслевой центр мониторинга и развития в сфере инфокоммуникационных технологий» ул. Тверская, 7, Москва, 125375,тел.: (495) 987-66-81, факс: (495) 987-66-83, Е-mail: mail@centrmirit.ru МОНИТОРИНГ СОСТОЯНИЯ И ДИНАМИКИ РАЗВИТИЯ ИНФОКОММУНИКАЦИОННОЙ ИНФРАСТРУКТУРЫ И Н Ф О Р М А Ц И О Н Н ЫЙ С Б О Р Н И К (по материалам, опубликованным в ноябре 2014 года)...»

«Акушерское дело Информационный лист Преддипломная практика с 20.04-20.05 Выдача путевок: 221-222 группа с 17 апреля 8.30 до 16.30 15 апреля с 9.00 до 16.30 часов в отделе практики (312 кабинет). Путевки получаются каждым студентом лично.Для получения путевки необходимо: присутствие на собрании допуск от заведующей отделением (при наличии всех зачетов, профессиональных практик и экзаменов в зачетной книжке, вне бюджетники ликвидировать задолженности по оплате) пакет документов скаченный на сайте...»

«РОССИЙСКАЯ АССОЦИАЦИЯ ЛИНГВИСТОВ-КОГНИТОЛОГОВ СТАВРОПОЛЬСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ СТАВРОПОЛЬСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ МЕЖДУНАРОДНОЙ РАСПРЕДЕЛЕННОЙ ЛАБОРАТОРИИ КОГНИТИВНОЙ ЛИНГВИСТИКИ И КОНЦЕПТУАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (КЕМЕРОВО – СЕВАСТОПОЛЬ – СТАВРОПОЛЬ – АРМАВИР) ФГАОУ ВПО «СЕВЕРО-КАВКАЗСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» ЯЗЫК. ТЕКСТ. ДИСКУРС НАУЧНЫЙ АЛЬМАНАХ ВЫПУСК 12 ЧАСТЬ 2 Посвящается 90-летнему юбилею профессора Валентина Прокофьевича Малащенко Зарегистрирован Международным центром стандартной нумерации сериальных...»

«ООН Жен нщины с структура Ор рганизации Объединенн ных Наций по вопроса ам гендерного равенства и расшире о ения прав и возможностей женщи ин. Активны ый защитник и проводник интересов женщин и девочек на глобальном уровне, ОО к ОН Женщины была создан с целью ус на скорения проогресса в дел соблюден их прав п ле ния по всему ми иру. ООН Женщины также осущ ществляет к координацию работы п ю по продвиженнию гендерно равенства в рамках всей системы О ого а ООН. www.unwomen.org g Меж ждународный...»

«Муниципальное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования детей «ДОМ ДЕТСКОГО ТВОРЧЕСТВА» Пролетарский р-н г. Тула СОДЕРЖАНИЕ Альтруизм 5 декабря Всемирный День волонтера Кто, если не я? Мир волонтеров Цифры и факты Волонтерское движение в России Некоторые международные волонтерские объединения Всеобщая Декларация добровольчества «Клуб волонтёров» как вступить в клуб волонтеров, направление деятельности Полезная Информация для волонтеров о социальных группах детей...»

«УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ФЕДЕРАЦИИ ПРОФСОЮЗОВ БЕЛАРУСИ «МЕЖДУНАРОДНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ «МИТСО» Витебский филиал МОЛОДЕЖЬ – ПРОФСОЮЗАМ, ПРОФСОЮЗЫ – МОЛОДЕЖИ Материалы XVIII научной сессии преподавателей и студентов УДК 378+329(063)(476) ББК 66.7+72 (4 Беи) М 75 Печатается по решению Научно-методического Совета Витебского филиала Международного университета «МИТСО» (протокол № 10 от 26 июня 2015 г.). Редакционная коллегия: Дединкин А.Л. (главный редактор), Костырева С.С. (заместитель главного...»

«ИТОГОВЫЙ ОТЧЕТ Министерства образования Московской области о результатах анализа состояния и перспектив развития системы образования за 2013 год Красногорск 2014 I. АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ И ПЕРСПЕКТИВ РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ ОБРАЗОВАНИЯ 1. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ Расположение Московской области Московская область расположена в центре европейской части России, площадь территории 45,8 тысячи квадратных километров, занимает выгодное географическое положение. Она граничит с Тверской, Смоленской, Ярославской,...»

«РОСЛАВЛЬСКАЯ РАЙОННАЯ ДУМА КОНТРОЛЬНО-РЕВИЗИОННАЯ КОМИССИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «РОСЛАВЛЬСКИЙ РАЙОН» СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ 216500, Смоленская область, г. Рославль, пл. Ленина, д. 1, тел. 4-04-53, e-mail: krk@roslavl.ru ОТЧЕТ о деятельности Контрольно-ревизионной комиссии муниципального образования «Рославльский район» Смоленской области в 2014 году Раздел 1. Общие (вводные) положения. Настоящий отчет о деятельности Контрольно-ревизионной комиссии муниципального образования «Рославльский...»

«Опорные геодезические сети Лекция Б.Б. Серапинас ГЕОДЕЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КАРТ ГЕОДЕЗИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КАРТ ОПОРНЫЕ ГЕОДЕЗИЧЕСКИЕ СЕТИ Опорные геодезические сети. Они являются хранителями заданной системы координат. Совокупность геометрически взаимосвязанных и закреплённых на местности точек (геодезических пунктов), положение которых определено в общей для них системе координат, образует геодезическую сеть. Геодезические сети это наиболее надежный, совершенный и практически единственный способ...»

«СТАНДАРТ ПРЕДПРИЯТИЯ РАБОТЫ КУРСОВЫЕ И ДИПЛОМНЫЕ. СТРУКТУРА И ПРАВИЛА ОФОРМЛЕНИЯ. СТП МИУ 2.0.01Минск Изд-во МИУ УДК 001.1.(006) C 77 Приказом по институту от 11 декабря 2009 г. № 251-О введен в действие с 01 января 2010 г.Авторы-составители: Суша Н.В., Гедранович В.В., Пикуль М.И., Спирков С.Н., Таборовец В.В. Стандарт предприятия: Работы курсовые и дипломные. Структура С 77 и правила оформления. СТП МИУ 2.0.01-10 / авт-сост. Н.В. Суша и [др.]. – Минск: Изд-во МИУ, 2010. – 48с. Настоящий...»

«К О Н Ф Е Р Е Н Ц И Я О Р ГА Н И З А Ц И И О Б Ъ Е Д И Н Е Н Н Ы Х Н А Ц И Й П О Т О Р Г О В Л Е И РА З В И Т И Ю Доклад Межправительственной рабочей группы экспертов по международным стандартам учета и отчетности о работе ее тридцатой сессии Руководство по передовой практике в области отчетности по показателям устойчивости для директивных органов и фондовых бирж United Nations New York and Geneva, 2014 устойчивости для директивных органов и фондовых бирж Note Symbols of United Nations...»

«ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ДОКЛАД об экологической ситуации в Санкт-Петербурге в 2012 году САНКТ-ПЕТЕРБУРГ Стр. 1 УДК 504.03 (021)(СПб) Авторский коллектив: Борисов Н.А., Врубель Н.В., Головина Н.М., Голубев Д.А., Горский Г.А., Григорьев А.С., Григорьев А.И., Двинянина О.В., Жуков И.А., Запорожец А.И., Каретникова Т.И., Ковалёва Т.В., Кокина Т.Н., Коробейникова М.А., Крапивко Н.А., Крутой Д.М., Купцова Н.М., Макарова Ю.Ю., Маленчук В.Ф., Мезенко А.Н., Мельцер А.В., Миляев В.Б., Мощеникова...»

«Схема теплоснабжения г. Орел на период до 2028 г. Утверждаемая часть (Том 1) Муниципальный контракт от 20 сентября 2013 г. № Разработчик: ООО «Контроль Инвест» Орел 2013г. ООО «Контроль Инвест» «СОГЛАСОВАНО» «УТВЕРЖДАЮ» Генеральный директор Глава администрации ООО «Контроль Инвест» города Орла _/Берников М.Ю. _/Григорьянц А.В. «_» 2013г. «_» _2013г. М.П. М.П. Схема теплоснабжения г. Орел на период до 2028 г. Утверждаемая часть 2013 год Орёл ООО «Контроль Инвест» РЕФЕРАТ Отчет 153 с, 2 рис., 49...»

«Тверская область К О Н Т РО Л Ь Н О -С Ч Е Т Н А Я П АЛ АТА К А Ш И Н С К О Г О РА Й О Н А 171640,Тверская обл., г.Кашин, ул.Карла Маркса, д. 1/18, тел./ факс (48234)2-25-43 ОТЧЕТ о деятельности К онтрольно-счетной палаты К аш инского района в 2014 году Раздел I. Вводны е полож ения Настоящий отчет о деятельности Контрольно-счетной палаты Кашинского района в 2014 году (далее отчет, КСП) представляется Собранию депутатов Кашинского района Тверской области в соответствии с частью 2 статьи 19...»

«Указатель новых поступлений в библиотеку за ноябрь декабрь 2015 г. Уважаемые коллеги! Предлагаем Вам бюллетень новых поступлений учебной и учебно-методической литературы, полученной библиотекой АлтГУ за ноябрь декабрь 2015 г. Просим обратить особое внимание на структуру записи. Кроме основного библиографического описания в каждом пункте списка имеются сведения о наличии грифа у учебного пособия, а также данные, необходимые для анализа книгообеспеченности дисциплины факультет / кафедра /...»

«Игорь Романович Рызов Я всегда знаю, что сказать. Книгатренинг по успешным переговорам Серия «Top Business Awards» http://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=11953284 Игорь Рызов. Я всегда знаю, что сказать. Книга-тренинг по успешным переговорам: Эксмо; Москва; 2015 ISBN 978-5-699-82756-5 Аннотация Перед вами – интерактивная книга-тренинг по переговорам. В ее основе лежит сильная теоретическая база, которую отлично дополняют яркие, живые примеры и упражнения. Книга построена таким образом, что...»

«Источник: ИС ПАРАГРАФ-WWW http://online.zakon.kz Постановление Правительства Республики Казахстан от 29 июня 2012 года № 873 Об утверждении Типового комплексного плана по усилению воспитательного компонента процесса обучения во всех организациях образования (с изменениями и дополнениями от 02.07.2013 г.) Правительство Республики Казахстан ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить прилагаемый Типовой комплексный план по усилению воспитательного компонента процесса обучения во всех организациях образования. 2....»








 
2016 www.nauka.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Книги, издания, публикации»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.